北京宣武医院脑卒中护工-偏瘫康复陪护指南

　　脑卒中（中风）是致残率最高的疾病之一，约75%的存活患者会遗留不同程度的残疾，其中偏瘫（半身不遂）是最常见的后遗症。偏瘫康复是一个漫长的过程，需要患者、家属和护工的共同努力。北京宣武医院神经内科和康复医学科在脑卒中康复方面经验丰富，贴心护工的康复陪护服务与宣武医院的康复治疗紧密配合，帮助患者最大化恢复功能。

　　偏瘫康复，不同阶段护理重点不同

　　急性期（发病后0~2周）：这一阶段以稳定病情、预防并发症为主。护工需要协助卧床患者每2小时翻身一次，预防压疮；协助坐起、站立训练，防止体位性低血压；帮助进行被动关节运动，维持关节活动度，防止肌肉萎缩和关节挛缩。

　　恢复期（发病后2周~6个月）：这是康复的黄金期，护工需要配合康复治疗师的训练计划，每天督促和辅助患者进行运动康复（Bobath握手训练、桥式运动、坐站转移、平衡训练等）、语言康复（发音训练、吞咽功能训练）和日常生活活动训练（穿衣、洗漱、进食）。

　　后遗症期（6个月以后）：进入后遗症期后，康复目标调整为维持现有功能、预防二次中风、提高生活质量。护工需要帮助患者坚持康复训练，同时关注心理状态，防止脑卒中后抑郁。

　　偏瘫患者居家护理要点

　　出院回家后，偏瘫患者的居家护理尤为重要：居住环境改造（去除地毯、加装扶手、防滑处理）；饮食管理（低盐低脂，多吃蔬菜水果，戒烟戒酒）；规律服药（抗血小板药物、降压药、降脂药）；定期复查（每3~6个月复查血压、血脂、血糖）。贴心护工提供居家康复陪护服务，护工会将医院康复训练的要点延续到家庭中。

　　廊坊的周先生脑梗后右侧偏瘫，在宣武医院住院3周后转入康复医院。贴心护工安排了康复专项护工赵姐，赵姐每天陪同周先生进行康复训练，从床上翻身、坐到站、拄拐行走，每一步都耐心陪伴。2个月后周先生可以拄拐行走100米，6个月后可以在家中独立行走，生活基本自理。周先生说："赵姐比我还有耐心，没有她我不可能恢复得这么好。"